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儿童抽动症为什么难治
发布时间:
2021-10-21
文章来源:
西南儿童康复医院

我们平时可能都见过孩子耸肩膀、眨眼睛、做怪脸、清嗓声、摇头等情况,但是大部分父母都以为仅仅是孩子的一些不良习惯,其实,这也可能是儿童抽动症的表现。

儿童抽动症通常在短时间内会自愈,部分患儿需要治疗,病情比较顽固的患儿病程可持续数年,甚至持续到成年阶段。根据相关统计数据显示,儿童抽动症的发病率在 1%~7%,多见于学龄前以及初入学儿童,男性患儿要明显多于女性,男女患儿之比为 4:1。

儿童抽动症按照患儿症状表现不同可以分为三种类型:一是短暂性抽动障碍,具体表现为患儿持续2周以上出现做怪脸、眨眼、摇头以及口鼻发出怪音,这些症状患儿每天可多次出现;

二是发声抽动或者慢性运动障碍,其临床症状与短暂性抽动障碍基本一致,但是患儿病情通常持续一年以上,并且一般不会自行缓解;三是发生抽动或者多种运动与发声障碍,在医学上又被称之为 Tourrette 综合征,或者称之为抽动秽语综合征,这属于一种慢性神经精神性障碍,目前病因不明,但是有一定的遗传因素。

一、儿童抽动症的原因

关于儿童抽动症的病因尚不明确,医学研究认为可能是多种因素相互作用导致的,包括体质因素、精神因素、儿童模仿和习惯以及其他方面的因素。

(一)体质因素。神经质、多动、胆怯、固执、情绪多变以及对人、事比较敏感的儿童易发生此病,并且发病过程伴有腹痛、头疼、遗尿、便秘等症状,因此猜测患儿发病可能与其体质情况有一定的关系。

(二)精神因素。儿童如果受到精神刺激也可能会诱发此病,比如责备孩子、长期紧张、感情上受到刺激、家庭环境不和谐等,这些因素可能导致患儿出现矛盾心理,儿童抽动症的症状表现是患儿矛盾心理的外化表现。

(三)模仿和习惯。小孩子有模仿其他人的习惯,比如模仿他人抽动的症状,长时间就形成了固定的习惯,此外,患儿抽动症的表现也可能是条件反射,比如由于眼中存在异物而不断地眨眼。

(四)其他方面的因素。一些突发性疾病可能会诱发此病,比如上呼吸道感染、脑部损伤等。此外,也有部分学者认为儿童抽动症是儿童生长发育过程中的不良习惯。

二、儿童抽动症的危害

儿童抽动症对孩子的危害性极大,不仅表现在生理上,同时心理上也会受到创伤。

如果是学龄期儿童,抽动症会导致患儿难以集中注意力,在课堂上容易走神,对学习造成影响;同时由于患儿的异常表现,往往会遭到周围同学的嘲笑,难以融入到集体环境当中,长此以往,会导致患儿对学习完全失去兴趣;抽动症患儿大多个性比较偏执,情绪容易激动,对周围的人和事情比较敏感,在意外界的看法,容易产生厌恶心理,比较极端,难以与其他人相处,人际关系差,容易产生孤独感;此外,患儿心理上比较脆弱,认为所有人都嘲笑自己,不愿意相信别人,在和其他人接触时会下意识地产生自我保护的想法,和其他人沟通会回避身体接触,甚至回避视线接触,容易产生交流障碍。

三、为什么儿童抽动症那么难治

部分儿童抽动症患儿会自行恢复,但是部分患儿病情会持续很长时间,甚至到青少年阶段。为什么儿童抽动症那么难治,其关键在于当前的医学水平虽然大幅提升,但是对于儿童抽动症的病因尚不明确,医学研究上没有质的突破。在临床上,大部分医生将儿童抽动症诊断为脑神经发育障碍,这很明显与当前国际上主流的看法不符,没有考虑到其他方面因素的影响,单从脑神经障碍方面进行治疗,必然难以取得良好的效果,并且会导致患儿病情反复,难以完全治愈,而且,治疗脑神经发育障碍的药物依赖性较强,长期使用难以戒断,甚至可能导致患儿病情更加严重。这是当前导致儿童抽动症难治的根本原因,患儿的病因不明确,治疗的根本方向错误,势必难以取得良好的效果。

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