门诊时不时会遇到因为一个症状来就诊的孩子，家长描述为吭吭嗓子，也就是清嗓子样的咳嗽，孩子觉得咽喉发痒，或者嗓子有东西卡着。有的时候喝梨水，菊花水，金银花水可以稍稍让嗓子舒服一点，有的时候反而越喝越严重，清嗓子的频率越来越高，听起来让人非常心烦，甚至影响上课听讲。

一、早上起床和晚上躺下睡觉时，鼻炎后鼻腔会产生很多鼻涕分泌物，由于鼻子里纤毛的摆动是朝鼻腔后面的，所以很多小儿鼻涕会在改变体位时，倒流咽喉部，甚至反流入声门或气道，当少量鼻涕分泌物倒流至咽喉部，导致咽喉不舒服，于是很多孩子就会清嗓子。

二、咽部、扁桃体的慢性炎症,咽后壁充血、毛细血管扩张、淋巴滤泡增生以及咽喉壁有黏脓性分泌物附着，均可导致咽喉不适，发干，或有异物感，所以才会经常清嗓子欲将分泌物排除。

三、抽动障碍，可突然的、无明显目的、不自主的、反复出现清嗓子动作，在应激、焦虑、疲劳、兴奋、感冒发热的情况下加重，在放松、全身心投入某事而减轻，睡眠时消失。对于这种情况，家长可以在清嗓子时转移孩子注意力，培养孩子的兴趣爱好。

对孩子清嗓子这个动作不歧视也不必过分关注，有时过分注意或阻止，以及强行要他们控制自己，反倒引起紧张不安而加重清嗓子的频度和强度。家长需要有耐心，理解疾病的性质特征，明白这是疾病的问题，而不是孩子姑以做作，进行心理辅导，改善孩子的情绪，增强自信心。

以上三种情况可以通过增强体质、提高免疫力、避免辛辣刺激饮食、中药辨证施治积极充分治疗可以得以改善。