牙牙学语时期，是小孩子最招人喜欢的阶段，虽然他们咬字模糊、发音不准、语序混乱……但只要配上萌萌的小奶音，总能让家长们心生欢喜。

但很多家长不知道的是，在孩子说话方式清奇、表达风格独特的背后，不只有可爱那么简单。如果孩子出现语言功能发展异常，一定要警惕语言障碍。

1.什么是语言障碍？

由各种原因引起的，儿童对口语、文字或手势的应用或理解出现异常，他们的口头表达能力或语言理解能力明显落后于同龄儿童的正常发育水平，这种现象被称为语言障碍，又叫做语言发育迟缓（障碍）。

也就是说，相对于同龄儿童，孩子“没有语言、少量语言、发音不清、语言简单、使用语言不恰当；对语言无反应或反应慢、接受指令能力差……”都是语言发育障碍的表现。

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2.导致语言障碍的原因有哪些？

听到孩子疑似语言障碍，很多家长表示：谁还不是从言语笨拙发展到口若悬河的，孩子小，说话大舌头很正常，长大就好了呀，怎么就语言障碍了？

实际上，导致孩子语言发育比同龄的小朋友落后，出现语言障碍的原因有很多种，包括自闭、智力低下、构音障碍、病理原因等，具体原因要经过检查才能确定孩子是什么原因导致语言问题的。

为了便于家长理解，下面为大家举几个案例，详细说明一下导致语言障碍的原因和具体表现。

案例一：自闭症

自闭症孩子喜欢一个独自玩耍，缺乏与他人之间的目光对视，对父母的指令“听而不闻”。他们要么不说，要么乱说。

自闭症孩子说话及交流都存在异常，但是这种疾病在3岁前无法确诊，只能称为疑似。如果孩子有自闭症的倾向，也需要及时到医院就诊干预。

之前我院有位妈妈知道孩子是语言障碍，就在家里观察，没有进行干预治疗。

到孩子三岁多的时候，发现比同龄人要落后很多。这个时候再进行干预的话，效果就没有3岁之前好。

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案例二：舌系带异常

男童亮亮，3岁多时，家长发现他说话不清楚，一直没敢送他去幼儿园。亲友们都说长大点就好了，可到了5岁亮亮还是这样。

他家车牌号是6077，但亮亮每次都说成6011；汽车说成‘切呃’；叫“姥姥”总是叫成“脑脑”……

后来带到医院诊治，亮亮一张嘴，医生发现：原来是亮亮的舌系带太短，限制了舌头在口腔内的活动，从而影响了亮亮的吐字和发音。

案例三：构音障碍

幼儿园小朋友豆豆，说话一直不清楚，豆妈没太在意。

后来上了大班开始教数学和拼音，豆豆跟不上，跟其他小朋友的差距一下拉开了，老师建议豆妈带他去医院检查。

经过检查后才知道，豆豆是中枢神经损伤造成的构音障碍，舌头灵活性不够、嘴唇无力、气息量不够，从而导致发音不清。

医生针对豆豆的情况给他安排了口肌、气息、发音器官协调性等康复训练，坚持了一段时间后，豆豆不再害怕幼儿园的拼音课，老师夸他进步很大，性格也开朗了很多。

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案例四：智力低下

小天出生在一个特殊的家庭，从小天出生开始，他就跟别的孩子不太一样：吃奶困奶、不会吮吸、还特别容易吐奶；等到了7、8个月的时候，别的孩子都开始吱吱呀呀了，小天却没有动静。

1岁多，别的孩子开始叫爸爸妈妈了，小天依然没有动静；1岁半时，别的小孩能断断续续说出10个字了，小天才吱吱呀呀开始学说话…

经医生诊断，小天是由神经系统紊乱而造成的智力低下，因此小天在语言能力、注意力、记忆力、思维能力、自控力都与其他孩子相差甚远。

案例五：听力障碍

中轻度的听力障碍是最不容易被发现，也是家长很容易忽视的问题。很多小孩到了四、五岁讲话还是含糊不清，其实都是听不清造成的。

比如有些字，像P、H、F、S这类的韵母发音很轻，孩子很容易听不清，“发”和“沙”在他们听来没有区别，听不准当然就无法说的准确。

因此，如果孩子到了4岁、5岁还在说“大西几”，很可能不是认知问题，而是听力问题。要尽早配戴助听器，或让孩子接受听觉语言康复治疗。

案例六：语言环境差

3岁的彤彤，从出生开始，多数时候是由姥姥带的，爸妈工作太忙，平时跟彤彤的沟通交流较少。

而姥姥把彤彤照顾的太“周到”，事事代劳，连吃饭都一直是姥姥一口一口喂进嘴里，致使孩子缺少了很多自主动手和表达意愿的机会

加上平时接触的人少，姥姥只会用方言跟彤彤讲一些简单重复的句子。致使彤彤在言语表达上总是没有别的孩子那般机灵、丰富。

通过上面的5个案例，我们要告诉家长们，语言障碍不是简单的问题，牵扯到的其实是孩子的智力、学习能力、听力、交往能力，甚至是心理健康等大问题。

因此，孩子语言发育如果明显出现了滞后、偏差、障碍的情况，家长们不要再草率地说“长大就好了”，一定要先去医院检查一下导致孩子出现语言障碍的原因。

3.语言障碍对孩子的影响有多大？ 

先给大家看个孩子语言能力发展金字塔，从下往上依次是：游戏和互动、专注和倾听、理解词汇和句子、运用词汇和句子、清晰的语言表达、读写能力。

万丈高楼平地起。从图中可以看到，孩子未来上学的阅读和写作能力，从童年时的游戏和互动已经开始铺垫了。

可想而知，如果孩子语言出现问题，对他之后的影响会有多么大。

所以，为了孩子能拥有一个正常的、完整的人生，我们作为家长，一定要及早发现孩子的语言问题，并及时帮助他们尽可能恢复到正常人的语言水平，不让他们的未来有被社会排挤的风险。

4. 如何判断孩子是不是语言障碍？

一般来说，0~3岁是儿童智力发育的关键期，同时也是孩子语言发育的黄金时期。这个时期，家长一定要注意孩子的语言发育进程。

一般来说，0~3岁孩子正常的语言发展进程如下图所示：

家长要切记：凡是落后4个月就是语言发育迟缓，落后时间更长可能就会存在器官、智力等方面的问题，相对来说，需要更专业的康复训练。

同时，家长们可参照下图来判断孩子是否有语言发育迟缓的问题。

5.语言障碍的医学检查有哪些？

在我院，语言障碍的检查一般包括详细问诊、体格检查、行为观察、标准化测试、1对1评估等。

此外，我院还专门设有1对1评估项目，包括语言评估、运动评估、全面评估，都是由专业的持证评估师进行，这是很多医院目前都没有的检查项目。

在我院，评估师对孩子的语言水平进行专业、全面评估后，会向家长详细解读评估报告，并根据孩子确诊语言障碍的病因进行具体情况具体分析，对症做治疗及康复训练。

一般情况下，18个月的时候就能筛查出孩子是否患有语言障碍。

在这个阶段，如果父母发现孩子的语言发育有异常，应尽早带孩子到医院进行检查，看看情况是否严重，也好及早进行干预。

写在最后

语言是沟通的桥梁，是人类交流的重要工具，语言表达和理解能力不但会影响孩子的学习效果，而且很可能会耽误孩子其他方面的成长和提升。

如果孩子语言水平慢了，甚至两三岁了还不会开口说话，家长一定要引起重视，最好对孩子的语言水平进行一个详细、全面的评估，并及时进行康复治疗。

对于语言障碍的孩子来说，语言训练是极其关键的治疗手段之一。

此外，我院也会结合孩子的具体情况进行物理治疗，以确保孩子的语言水平能早日回到正轨。

当然，每个孩子的情况不同，训练方式是会有所差别的；每个孩子康复训练的接收能力不同，干预后的效果也会有所差别。

但无论什么时候，我们都会把患者的康复放在第一位，衷心地希望每一个孩子都能健康成长，同时也希望每个家长都能尽自己的最大努力帮助孩子。

我院每周特邀华西专家、留美博士、MDT专家联合会诊。如需了解【训练方法】【医院情况】【预约专家】详情请拨打电话 028-87429120 。

您也可以通过微信搜索【成都西南儿童康复医院】关注我院公众号，了解更多关于语言障碍治疗与家庭康复的内容，以及其他家庭康复成功案例分享。

最后，祝您的孩子健康成长！