小儿夜间尿床是一个非常普遍的现象。排尿与神经系统的发育关系密切,1岁以内的婴儿由于神经系统发育不完善,尿床是自然现象。随着神经系统发育的不断完善,2~3 岁的小儿膀胱对排尿的控制会自然形成,已能控制排尿。
据统计,至少50%的两岁小儿夜间不尿床,80%的3岁小儿夜间不用尿布。如果孩子5岁以上仍在夜间睡眠中尿床而自己不知道,并且每周尿床两次以上,持续半年或更久,则称之为小儿夜间遗尿症。据国外研究报告,5岁儿童约有15%、10 岁儿童约有7%患此病,而 20岁左右青少年患遗尿症者占 1%~2%。
小儿遗尿症分为原发性和继发性两类。原发性遗尿症是指仅有晚上尿床一种症状,白天排尿正常,不伴有泌尿系统和神经系统解剖或功能异常;而继发性遗尿症是除了夜间尿床外,还有本身疾病的表现,如尿路感染、糖尿病、中枢神经系统感染或先天发育异常等。
对于原发性遗尿,目前所知的相关因素有以下几方面:
01、遗传因素:研究表明,若父母于儿时皆曾为遗尿症患者,则孩子有 3/4 的患病可能性;若父母一方患该症,孩子有 1/2 的患病几率。
02、有些孩子则因为夜间膀胱不稳定或膀胱容量减少,出现抑制性收缩。
03、夜间抗利尿激素分泌不足使夜间尿量增多,部分患儿过于沉睡,难唤醒。
04、遗尿是遗传因素、膀胱功能、内分泌调节及睡眠状态等多种因素相互作用的结果。
长期以来,多数家长和一些医务人员认为尿床不是一种疾病,不需要特殊治疗。当随着孩子年龄增长,尿床无好转时,治疗已晚。
研究表明,长期遗尿对孩子的身心健康影响很大,长期尿床使孩子易患泌尿系统感染,夏天尤其易发生外阴部皮炎,冬天因尿床后受凉易患感冒而影响健康。更应引起家长重视的是,长期尿床对孩子心理发育造成不良影响,多数遗尿孩子都存在不同程度的心理问题。
随着人们生活水平的提高,人们更加重视提高生活质量。建议家长尽早引起重视,带孩子去正规医院就诊。
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