一、功能性构音障碍

功能性构音障碍(功能性构音障碍)是指发音器官肌肉无力瘫痪、肌张力异常、运动不协调等各种原因引起的异常发音、发音、共鸣、节奏等。表现为发音困难、发音不准确、发音不清、声音、音调、速度、节律等异常、鼻音过重等言语听觉特征的变化。

目前，功能性构音障碍的原因尚不十分清楚。一般认为，儿童在学习发音的过程中，由于某些原因学会了错误的构音动作，这种构音动作已经养成了习惯。特别是2-4岁的儿童，由于这些儿童处于语言发展期，容易导致发音异常，在这个阶段，大多数儿童不会注意到自己的发音错误。一些研究数据显示，功能性构音障碍主要与儿童语言的听觉接受、识别和认知因素有关。

二、常见的构音错误

比如哥哥-的的、飞机-灰机、梅花-梅哈、嘎嘎-大大、奶奶-暖暖、草莓-搞梅、乌龟-无菇、苹果-彭骨等。

三、如何治疗?

正常儿童的语音功能通常在4.5岁左右完全发育，所有音节都可以在5岁之前稳定发出。5岁以上的儿童仍有一些音节发音不清楚，需要去正规医院的儿童保健或发展行为科。

1.构音训练：大多数发音错误的孩子不知道自己的发音。在治疗开始时，有必要夸大儿童的错误发音，以便儿童能够通过听录音来区分他们的发音和正确发音之间的差异。只有当孩子们能够完全识别和意识到他们的发音错误时，他们才能接受治疗。

2.音素水平治疗：治疗从正常儿童最早的声音(即最容易发出的声音)开始，即目标声音。首先，帮助儿童了解目标声音的正确形状和其他特征，然后进行听觉训练，让儿童比较目标声音和正常目标声音之间的差异。最后，采用语音定位法，即儿童观察唇、舌、下颌的运动和口腔形状，儿童模仿镜子的发音。

3.音节水平治疗：目的是加强目标音。将目标音与其他元音或辅音形成无意义的音节，巩固目标音。

4.单词水平治疗：儿童掌握目标音后，语音治疗师将目标音添加到有意义的单词的开始、中间或结束。

5.句子水平治疗:语音治疗师选择符合儿童要求的句子，通过重复、慢、模仿的方式与儿童交谈。

6.口功能训练：口腔运动功能问题会影响儿童的语言清晰度。让儿童吹泡泡、喇叭，或用吸管吸食，或模仿动物的叫声，或快速的口腔轮换运动，以帮助改善口腔协调运动。

注意一些儿童构音错误的方法很难自愈，所以不要认为长大后自然会说清楚，导致病情延误，错过最佳治疗期。当发现孩子说话不清，或者结结巴巴的情况建议带孩子去了儿童保健和发展行为科进行检查。更多关于“四岁宝宝说话吐字不清楚挂什么科，家长不要认为无关紧要”的相关疑问，你可以在线咨询我们的值班老师，获取针对性的分析建议。