睡着了为什么会情不自禁的尿床了?什么毛病？

大夫，我的小孩睡着了为什么会情不自禁的尿床?这是什么病呢?言语之中，总能感觉到父母的紧张之情。

遗尿症是指小儿在熟睡时不自主排尿为表现的一种病症，遗尿症多见于儿童。

男性多于女性，少数患者为成年人，遗尿情况夜间遇尿多见，约占80%，也可表现为白天遗尿或两者都有。

遗尿症可分为原发性和继发性两大类

原发性遗尿症主要病因：

发育迟缓的患儿，在正常情况下排尿控制指令，由大脑皮层有关的中枢发出，如果大脑发育不全，则将保留婴幼儿排尿特点，即出现遗尿;

2、睡眠过深，不能在入睡后膀胱膨胀时，立即醒来，这种情况常称为睡眠觉醒障碍，多由于脑干神经元的功能障碍或膀胱到脑干神经元的传导通路障碍导致了无意识排尿行为。

3、心理因素：如患儿心理上认为得不到父母的关爱，失去照顾，患儿脾气常较古怪，怕羞，孤独，胆小，不合群;

4、遗传因素，患儿的父母或兄弟姊妹中有较高的遗尿症发病率，他多是一种多基因遗传病，由于发育迟缓的因素，孩子未能习得在夜间控制排尿的习惯。

5、膀胱本身功能异常，逼尿肌不稳定，功能性膀胱容量的减小，这类患者白天也往往伴有尿急、尿频、尿失禁的表现。

继发性遗尿症多继发于某些器质性疾病：如尿路感染，尿路梗阻、神经肌肉疾病等。

本病的治疗主要为行为治疗，药物治疗，物理治疗的综合治疗为主，其中行为治疗尤为重要，采用膀胱功能锻炼和唤醒疗法;

晚饭后不要喝太多水，睡觉前要排空尿液，白天喝水时尽量憋尿，直到不能忍受为止，在白天排尿时，尽量分多次进行，加强尿道外括约肌和腹内肌对排尿的控制，达到夜间控制排尿的习惯。

唤醒疗法;创造轻松的家庭氛围，不要让孩子有心理负担，使用尿不湿报警器或闹钟，定时排尿，将湿度感应器放在内裤上，一排尿就会唤醒患者，训练孩子对膀胱膨胀的敏感性，使其容易苏醒。

中医治疗可以采用穴位刺激方法，耳穴压豆，穴位注射、埋线治疗都可以。

药物治疗因涉及患者安全，不在此赘述了。

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