5岁的孩子还不能控制排尿,而且夜间常尿湿床铺,白天有时也有尿湿裤子的现象。的确,婴儿排泄是随意的,但随着年龄的增长,这种情况会逐渐减少。然而,有些孩子在进入儿童阶段,甚至是少年阶段依然存在尿床现象,这就要够重视了。
一、遗尿症的原因
首先,泌尿系统和生殖器官的感染会导致遗尿症,如包皮过长、阴部炎症、尿路感染等。其次,遗尿症还会遗传。研究显示,遗尿症儿童中,大多数的父母在小时候也曾有遗尿症。此外,当人体膀胱容量减少时,尿液储存较少,也会导致遗尿症。由于儿童膀胱发育不完全,储尿量较少,因此深度睡眠时往往不容易被尿憋醒,所以会尿床。当然,当儿童在婴幼儿阶段,若没有得到良好的排尿训练,也会出现遗尿症。
二、遗尿症的治疗
1、药物治疗
在医生指导下服用药物,最常用的药物是氯丙咪嗪。一般是每日睡觉前约一两个小时服用,可在一定程度上改善遗尿症。一般在医生指导下服用一段时间后,可逐渐减少用药,直至完全恢复。部分儿童在服药初期会有兴奋症状,一般一两个星期后即会消失,如一直未消失,应停止用药。
2、膀胱训练法
可以让儿童多喝水,然后延长排尿时间,让膀胱储尿量增加,排尿时要排干净。家长还可以记录下儿童在夜里的排尿时间,在固定时间叫醒儿童起床排尿。一段时间后,逐渐延长闹钟时间,让儿童形成条件反射。
3、饮食疗法
白天可正常饮水,晚上适量减少饮水量,晚饭吃含水量较少食物,临睡前把尿液排干净。如果出现了尿床情况,不要责备儿童,要耐心指导,并及时更换衣物和被单。
总之,儿童遗尿症确实给父母带来了很大困扰,父母不能急躁,一定要耐心引导,培养孩子良好的排尿习惯。如果情况较严重,要及时到医院进行治疗,大部分孩子都能治愈。
儿童遗尿症怎么办?
1、调整好作息
家长让孩子白天正常喝水,每天保证足够水分摄入。下午3点后不能喝含有咖啡因和茶碱的饮料或食物,不然会增加排尿量。晚餐时间尽量安排在睡觉前4个小时,晚餐以清淡、少油、少盐为原则。晚饭后不能做剧烈运动,睡觉前2个小时尽量不喝水,包括果汁、牛奶或粥汤类。
2、培养排尿好习惯
白天要让孩子规律排尿,正常情况下白天排尿频率在4~7次。睡觉前养成排尿的好习惯,家长可通过定闹钟或用备忘录的方式,提醒孩子睡觉前排小便。另外,让孩子多吃富含膳食纤维的蔬菜、水果或粗粮,能促进胃肠道蠕动,以免因为便秘而加重遗尿症。
3、建立奖惩制度
家长需鼓励孩子积极配合医生治疗,树立能战胜疾病信心,这样能强化孩子治疗能动性。当发现孩子尿床时不能过度责备,要给予一定鼓励,减轻心理上负担。也可通过物质奖励来鼓励孩子。
4、保持适度运动
家长白天应多带孩子户外活动,通过排汗能减少排尿量。下肢活动时能促进液体循环,能避免出现水潴留。另外,让孩子学习如何训练膀胱功能,这样对于控制排尿反射和延迟排尿有很大的帮助。
总结
当发现孩子有尿床问题时,家长不要急着抱怨和责备,不然会增加其心理上负担,影响治疗效果,不妨多和孩子沟通和交流,耐心教育。另外,可以对孩子进行排尿训练,有尿意时可以先让其憋一会,然后再去厕所。随着训练次数增加,能够逐步增加憋尿时间,但憋尿时间不能超过30分钟。每天训练1~2次,能扩大膀胱容积,训练排尿本能。每次排尿时也可以尝试着中断排尿,保持10秒钟后再把尿液排干净,这样能提高膀胱控制排尿能力。