“吭吭，嗯嗯……”一大早，孩子嗓子就来神了，不停清嗓子。

很多家长以为这是习惯问题，或者是孩子在“耍怪”，故意学大人清嗓。

但其实引起宝宝清嗓的原因很多，而且这个看似不起眼的动作竟是多种疾病的表现，爸爸妈妈要重视哦~

儿童慢性咳嗽病因有七大类，排在前三位的疾病为咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、感染后咳嗽，因而诊断起来比较麻烦。

我院专家介绍，孩子经常清嗓子，一定要找准原因，然后对因治疗才能除根儿。门诊上引起孩子反复清嗓子的原因通常有五种：

01慢性扁桃体炎、扁桃体肥大

慢性扁桃体炎经常是困扰医患的头痛问题!去各医院均是吃消炎药、输液，或是手术摘除!

由于咽部炎症的刺激，孩子的嗓子感觉不舒服，自然就会不自主地清嗓子。这类孩子，家长可以自行观察孩子的扁桃体有无红肿、脓点等。

但扁桃体是一对重要的免疫器官，尤其是在儿童、少年时期对于保护儿童身体健康承担着重要的免疫作用。

02孩子晚上习惯性饮食过饱

有些孩子下午在幼儿园已经用过餐，或者下午放学有吃零食的习惯，晚上再饱餐一顿，很容易食积。

食积的孩子胃火上炎、胃气上逆到咽喉，孩子也容易受到刺激而清嗓子。

这类孩子家长注意控制一下当天晚上的饮食，孩子第二天清嗓子的症状就会减轻或消失。

03 食物反流

食管下段的括约肌像个阀门，人进食的时候打开，不进食时关闭，如果有些孩子括约肌松弛，胃里的食物、胃液就会反流到食管，甚至达到咽喉，这时候孩子就会清嗓子。

如果仔细询问孩子，还知道会伴咽部异物感、慢性咳嗽、泛酸、烧心等。

可以给予抑酸治疗和纠正饮食作息习惯，比如抬高床头、晚餐要少食、避免睡前进食、减少柑橘、杨梅等酸性水果等。

04 鼻后滴漏综合症

有些孩子有鼻部疾病，比如鼻窦炎，这时候鼻腔的分泌物会倒流至鼻后和咽喉部，这时候孩子也容易反复清嗓子。

4岁的牛牛活泼好动。最近，父母发现牛牛有爱清嗓子的习惯，喉部发出“咳咳”的声音，开始还以为是牛牛在故意学大人清嗓，告诉他不要学。

可过了一段时间，又发现牛牛的鼻子不太通气，还总流鼻涕，而且清嗓也更加频繁，同时出现声音嘶哑。

带他到我院耳鼻咽喉科检查，确诊牛牛患的是鼻窦炎引起的后鼻滴漏综合症。

后鼻滴漏综合征是指因鼻腔、鼻窦的慢性炎症，鼻部的分泌物从鼻腔向后倒流入口咽、咽喉甚至进入气道，刺激分布于鼻、咽、喉部的咳嗽感受器而引起的咳嗽和咽异物感。它是引起儿童慢性咳嗽、干咳的常见原因之一。

门诊中因慢性咳嗽或反复清嗓干咳就诊的患儿，近40%患有后鼻滴漏综合征。

有后鼻滴漏综合征的患儿，通常是过敏体质儿或患有慢性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大等基础病史，会表现为不断地清嗓子，做“缩痰”回收动作，以缓解咽部异物感，体检时可见咽后壁有粘液附着甚至见其往下流。

医学界认为，治此病的关键在于治鼻子。临床上多采用“一冲二喷三吃药”的治疗方案：

即每天不定次数的用海盐水冲洗鼻腔，冲洗后再喷上鼻用的糖皮质激素。并且配合着西替利嗪和孟鲁司特钠口服治疗。两周后复诊，咽部症状多能得到改善。

05 抽动症

孩子上课时老是做出眨眼、耸肩、清嗓子、摇头、吸鼻、摆手、打挺等怪异动作，甚至还说脏话，批评和思想教育都没用，反而越来越严重。

其实，这些小动作并不是小宝自愿做出来的，而是抽动障碍在作祟!

抽动症

抽动障碍又叫抽动症，属于心理行为的一种，起病年龄多在2～21岁，5～10岁最多见，以运动性及发声性抽动为特征。

运动性抽动主要累积头面部、颈、肩、躯干及四肢肌肉，表现为不自主、突发、快速收缩运动，如甩头、甩手等。

发声性抽动是口鼻、咽喉及呼吸肌群的收缩，通过鼻、口腔和咽喉的气流而发出怪声。

抽动障碍虽不会严重影响儿童日常生活，但有时会合并其他的行为问题，如注意缺陷多动障碍、学习困难、强迫障碍、睡眠障碍、情绪障碍等。

如果不及时干预，不仅影响患儿学习、社会适应能力，也会让孩子的个性及心理品质健康出现问题，合并的症状越多，病情越严重。

病情较轻的多数采用单纯心理行为治疗。减轻孩子的心理压力，不打骂孩子，营造和谐的家庭关系。

当遇到病情特别严重的，如无法适应学校生活、没有小伙伴愿意一起玩耍等情况，就需要药物干预了，爸妈可千万别忽视哟。