怎样判断孩子是否性早熟?

1、真性性早熟

由下丘脑—垂体—性轴腺的激活，出现特异性的性征，其发生的顺序与正常青春发育一致，由促性腺激素接到使性腺增大和活性增强。

2、假性性早熟

无下丘脑—垂体—性轴腺的激活，第二性征的出现是同性的或是异性的，不同的原因出现症状先后不同。如果是同性的假性性早熟当骨龄达青春发育年龄时可引起真的性发育。

简单说来：

“性早熟”可伴身高增长加快、其他第二性征发育、内分泌激素升高等情况。

孩子在8～10岁身高突然增长加快，甚至达8-10余厘米/年。

女孩在8岁前出现乳房发育、10岁前来月经;男孩在9岁以前出现睾丸和阴茎的增大;那么需考虑“性早熟”。

或者出现变声、遗精、长胡须或者青春痘、长喉结、长阴毛或者腋毛、外阴分泌物增多、乳房不断增大等，都要警惕“性早熟”。

性早熟大多会导致矮小

人类身高增长的取决于骨骺生长板的功能，一旦骨骺生长板消失，骨骺闭合，我们的身高增长也就到达终点站，即成年身高。

所以骨骺闭合时间对身高起着重要作用，而评估骨骺的医学方法目前常用“骨龄评定”的方法。

性早熟的小孩由于青春期提前，性激素尤其是雌激素提早大量分泌，可引起短时间生长加速，身高较同龄儿童高;

但同时由于性激素的作用，自身骨龄老化速度明显加快，也就是说骨龄的增长明显超过实际年龄的增长，从而使骨骺提前闭合，生长的时间缩短，最终导致矮小。

这也解释了很多家长的疑问：

如为什么我家孩子小学在班里属于高个子，但到初中别的孩子身高都超过了他，他反而变矮啦?为什么我家女儿10岁来月经后1-2年身高都没怎么长?

如何判定性早熟的小孩最终是否矮小？

不是所有的性早熟都会矮小，人类的身高受多种因素的影响：如父母身高、营养情况、出生情况、疾病情况、生长速度、骨龄、发育年龄等。

一般青春发育期间所获得身高占成年身高的1/5-1/4左右，整个青春期获得身高净值：女孩15-20cm，男孩25-30cm。

性早熟的小孩最终是否矮小，取决于:早熟时患儿的身高和骨龄；如虽然女孩10岁前来月经，但她的骨龄才12岁，身高已达152cm，即使其骨龄比实际年龄超过2年，最终女孩身高也能达到160 cm。

一般而言青春期发育由开始到结束持续：女孩2-2.5年，男孩2-3年。假如“性早熟”孩子青春期进展过快，青春期持续时间过短，也会导致身高增长时间缩短，最终身高变矮。

青春期生长情况：众所周知，同样时间的情况下，生长速度快的孩子其身高必然高，若“性早熟”孩子在青春期期间生长速度不足6cm/年，那么其身高就会变矮。

由此，各位家长在关注孩子健康和学习的同时，还要关注孩子的青春期发育和身高问题，并且一定要警惕“性早熟”。

如果能做到早期发现，尽快到儿童内分泌专科就诊评估，必要时予以药物治疗，那么就能尽量避免丧失治疗时机，造成成年身高矮小!

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