您好!欢迎来到西南儿童康复医院官方网站!
华西妇儿联盟合作机构
四川省关心下一代基金会指定康复训练基地
成都市第一人民医院医联体医院
四川省成都高新区残联定点康复训练机构
门诊时间
门诊8:30-18:00
联系电话
028-87429120
西南儿童康复医院
热烈祝贺西南儿童康复医院成为华西妇儿联盟合作机构,每周日华西专家门诊日同步开设!
自闭症孩子挑食、睡眠差、攻击人…这些共患病,仍在影响干预效果(2)
发布时间:
2021-09-25
文章来源:
西南儿童康复医院

上期,我们分享ASD共患发育相关问题。如多动症、抽动症、语言发育障碍和智能障碍的发病率,对孩子干预效果的影响及对应措施等。

今天我们继续分享共患病(2):ASD共患躯体问题。

在躯体上,ASD小朋友常见的共患问题有:

营养问题:如营养不良、体格异常等;

饮食行为问题:如挑食、拒绝新食物等;

胃肠道问题:如便秘、腹痛等;

睡眠问题:如睡眠不规律、夜起、惊醒等;

癫痫:它们同样增加了干预、治疗、教育以及喂养的难度,同时也对孩子的预后产生重大影响。

接下来,我们详细说一说这些问题对孩子的具体影响和应对方法。

01、营养问题

ASD孩子的体格发育、营养状况等常规儿童保健内容也需要特别关注。

营养不良、超重和肥胖等现象在ASD患儿中均可见到。文献报道ASD孩子超重的患病率为14.8%,肥胖的患病率为23.3%。且随着年龄的增长超重和肥胖的风险明显增加,16~20岁的ASD青少年超重和肥胖的风险增加分别为同龄青少年的11.1和2.1倍。

膳食调查发现ASD孩子摄入蔬菜、新鲜水果少,多数孩子饮食中钙、铁、锌、维生素A、维生素D、维生素E、核黄素、维生素B6、维生素B12、维生素C、叶酸、胆碱摄入不足。

较多ASD孩子外周血中存在营养素水平异常,如泛酸、生物素、叶酸、维生素B12、维生素D、维生素A低于正常水平;血浆二十碳五烯酸/花生四烯酸、亚油酸/花生四烯酸、α-亚麻酸/二十二碳六烯酸增高。

当然也有部分ASD孩子即使有偏食、挑食,血液中的营养素水平并不异常。

02、饮食行为问题

约70%的ASD孩子有喂养和(或)饮食行为问题,其中36%问题较为严重。

饮食行为问题是ASD孩子兴趣狭隘、重复刻板行为的一种表现。

有些研究者认为婴儿期的喂养困难可能是ASD的早期症状。

ASD孩子常见的饮食行为问题有:

饮食行为问题也是引起ASD孩子出现营养障碍的原因之一。

ASD群体中饮食行为问题如此高发的原因既有孩子的个体因素,又有环境因素,如:

03、胃肠道问题

ASD孩子出现一种或多种胃肠道问题的比例为普通儿童的8倍,可表现为便秘、腹痛、嗳气、腹泻和大便恶臭等。

★ 食管反流是由于贲门肌迟缓所致,可引起食管溃疡,临床可表现为咽喉不适或疼痛、声音嘶哑、咳嗽、拒食或睡眠障碍等。

在言语表达能力不足的ASD孩子中,可引起刻板或自残行为增加,如上述表现在仰卧位时加重,应注意食管反流的可能。

★ 慢性便秘与腹痛有关,甚至可引起肛裂、痔疮和直肠或小肠脱垂。

腹痛时可出现用手按住腹部、自慰性刻板动作、烦躁不安、攻击性行为和自残行为等。

引起慢性便秘的常见原因有

① 饮食中纤维素不足(特别是无谷蛋白饮食);

② 药物不良反应以及肠道动力异常等;

③ 固定、刻板的生活方式有关,如只能在特定的地点或只能使用特定的座便器。

★ 共患慢性腹泻会显著影响孩子的身体健康和生活质量。

引起慢性腹泻的原因包括

肠道感染、免疫异常、炎症性肠病、肠易激综合征、结肠疾病、食物过敏、乳糖不耐受或摄入过多的特定食物或饮料。

04、睡眠障碍

50%~80%的ASD孩子罹患一种或多种慢性睡眠问题,包括入睡困难、经常或长时间的夜醒、过度早起、日夜节律紊乱等。

睡眠问题常伴随日间疲劳、刻板行为、交流困难、多动、易激惹、攻击和注意缺陷等问题行为,这些均影响学习和整体生活质量。

引起睡眠问题的原因有

调节日间节律的有关基因突变、癫痫或发作性疾病、焦虑障碍、脑内褪黑素水平低下等。

05、癫痫

ASD孩子中癫痫的发生率高达11%~39%,远高于普通人群发病率(1%~2%)。

在ASD伴发严重智能障碍和运动障碍时发生癫痫的比例更高(42%),同时癫痫发作也是7%~30%ASD人群的致死原因。

ASD的癫痫发作可出现于任何年龄,但有两个高峰期,一个是学龄前期(5岁之前),另一个是青春期。

对于共患病,一直是医生和康复老师都头疼的问题。它的存在不仅影响干预进展,还让孩子忍受了更多的痛苦。

但这些事情又不是我们能避免的,只能对共患病有足够的认识,早期识别它,并在它出现前后做好积极的应对措施。

尽量减少共患病对孩子的干预影响,降治疗、教育和喂养的难度。

更多关于孩子自闭症的问题,如:

① 在干预中,孩子会挑食吗,给你带来了哪些影响?

② 睡眠障碍折磨着很多自闭症孩子,你有哪些哄睡妙招?

家长可以点击【在线咨询】,咨询我们的值班老师。

门诊时间
门诊时间
8:30-18:00(周一至周日)
医院地址
医院地址:
成都市高新区肖家河沿街47号
相关阅读
【疾病概况】三分钟了解自闭症
相关阅读
【治疗揭秘】我院治疗自闭症的方法
相关阅读
【视频】如何对自闭症孩子进行行为干预?孩子训练时需要注意什么?
相关阅读
【视频】对于自闭症应该如何诊断及治疗?
相关阅读
儿童孤独症患者最主要的治疗方法是什么?听听专家推荐的7种方法
相关阅读
孩子爱自言自语是自闭症吗?别着急,听听儿科专家怎么说
相关阅读
孩子之前会说话现在不说话了正常吗?带你了解自闭症倒退现象
相关阅读
3岁多宝宝不和别人玩是自闭症吗?这三点是自闭症的征兆
相关阅读
自闭症孩子晚上不睡觉怎么办?家长不妨试试这样做
相关阅读
自闭症儿童的表现有哪些?有这四种异常,家长就要警惕了
服务范围
眉山自闭症儿童康复机构
南充自闭症康复机构
德阳自闭症康复机构
资阳自闭症康复机构
雅安自闭症康复机构
自贡自闭症康复机构
内江自闭症康复机构
遂宁自闭症康复机构
广安自闭症康复机构
达州自闭症康复机构
绵阳自闭症儿童康复中心
广元自闭症康复中心
巴中市自闭症康复训练中心
阿坝州自闭症康复机构
甘孜州自闭症康复中心
凉山州自闭症康复中心
攀枝花自闭症康复机构
宜宾自闭症儿童康复中心
泸州自闭症康复中心
乐山自闭症机构
成都自闭症机构
免费咨询电话:
028-87429120
医院地址:
成都市高新区肖家河沿街47号
西南儿童康复医院官方微信公众号
微信公众号
西南儿童康复医院官方微信小程序
微信小程序
Copyright@成都高新西南儿童康复医院
蜀ICP备18005958号-1
本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据