首先,真性性早熟:这类情况主要是性腺轴功能的过早启动,会引起卵巢和睾丸的发育,女孩子主要的表现就是乳房发育、阴毛腋毛的出现、月经提前到来、身高体重等都是有变化的;而男孩子主要就是睾丸的发育,长阴毛等,真性性早熟同时就具备有生育能力了。导致性早熟的主要原因可能是和饮食有关系的。
假性性早熟:假性性早熟一般是由于性激素水平的升高导致的,它虽说有第二性征发育,但是变化不大,女性可能不会出现排卵的情况;而男性睾丸增加也不大,他们是不具备生育能力的。这个一般是不用治疗的,通过饮食是可以调整的,不用担心。
性早熟是儿科内分泌系统常见的发育异常:
男孩在9岁以前、女孩在8岁以前呈现第二性征发育的异常性疾病被称为性早熟。
男孩9岁以前,女孩8岁以前出现与年龄不相应的第二性征,如女孩乳房增大、阴毛腋毛生长、骨盆增宽等。
男孩的性早熟征兆非常隐蔽,早期表现是阴囊和睾丸增大,接着出现阴毛、储精囊和前列腺的发育,但这些部位比较私隐,不易被忽视,当发现孩子长胡子、有喉结、长青春痘时,往往已经到了中后期。
除了第二性征外,生长速度也是性早熟的重要指标。
性早熟的孩子临床表现是性征发育提前,由于提前进入青春期和身高突增阶段,一段时间内身高可能会明显高于同龄人。但是由于青春期会促进性激素大量分泌,导致骨龄快速成熟而丧失生长空间;
性早熟的孩子一般会因为青春期启动太早而失去比正常孩子更多的长高时间,终身高会因为性早熟程度出现受损,出现小时候“鹤立鸡群”、长大了“鸡立鹤群”的现象。性早熟对孩子最明显的一个负面影响就是成年后身材矮小。
性早熟通过治疗,是否可逆呢?
如果仅仅只是外周性,女孩单单只有乳房发育,没有明显的生长加速,骨龄正常,往往可能只是存在一定的诱因,只要发现的早把诱因去掉,孩子还有可能恢复到正常水平。
但如果已经出现中枢性性早熟,骨龄超前超过2岁,骨龄仍不超过11.5岁,预测成年身高受损者,张振表示,可给予GnRH类似物进行干预,可延缓青春期的过早启动和发育,既往研究数据参考进行抑制治疗的儿童终身高还会增加4-6cm,干预时间越早,效果就越好。
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