打生长激素会导致骨龄加速增长吗?
正常剂量生长激素不会促进骨龄加速增长,也不会引起性早熟。生长激素更多地应用于生长激素缺乏的孩子,这类孩子骨龄常常偏低,使用生长激素让孩子体内生长激素基本保持正常;
而落后的骨龄在向正常骨龄靠近的趋势,并不是生长激素促进骨龄增长。还有不少应用生长激素的孩子,已经进入青春期,青春期的骨龄快速增长,这也不是生长激素造成的。
打生长素后需要注意些什么?
1.注射后的一个月是我们安全的监控期,观察孩子是否出现眼脸肿、腿肿等症状。
2.注射以后局部会出现疼痛,会有一些轻微的过敏反应, 但般两到三周就逐渐自行消退了。
3. 3个月要进行第一-次正式的复诊,看孩子身高长了多少,体重长了多少。监测体重是因为打了生长激素后,孩子的胃口会特别好,有的孩子会明显地发胖。监测体重的目的是要根据体重调整生长激素的剂量。
有的父母一年以后带着孩子来复诊,说效果不好。所以我想提醒各位父母,一定要每隔 3个月复诊。因为生长激素的剂量是按照体重决定的。注射了激素之后,孩子的体重可能会进入快速增长期,如果3个月之后孩子不来复诊,但是体重已经增加了,原本的注射剂量却没有变化,那效果自然不好。
另外,每隔3个月复诊一次, 不仅要监测小孩的生长发育的情况,同时还要检查孩子的转氨酶、肝功能、血常规、甲状腺功能等。小朋友进入快速生长期以后,如果营养跟不上的话,就会出现贫血。在治疗中,有的孩子会出现轻微的肝肾功能变化,轻微的转氨酶升高,也需要进行对症处理。
4.研究发现,生长激素缺乏性矮小症的孩子,在用生长激素进行治疗的过程中,有25% - 30%会出现以总T4和游离T4 (T4为甲状腺激素的生物活性部分,能直接反映甲状腺功能状态)降低为表现的甲状腺功能减退。这就需要适当地补充甲状腺激素。当然,不是所有的孩子都会这样,所以需要定期地复诊。
5.在治疗的过程中,父母需要拿个本子记录孩子打针的情况,别漏打,剂量不要多也不要少。父母也可以鼓励孩子自己记录,帮助孩子克服这种恐惧心理,对孩子的健康成长也是有帮助的。
6.5岁以上的孩子,能自己打针的,一定要自己打针。 自己打针的孩子,适应性往往特别好。如果是父母打的话,当父亲出差了,或者是晚上有应酬,那么孩子那天可能就没办法打针了。
我在研究中还发现,自己打针的孩子,几次以后,他对于打针这件事情的恐惧心理就会减弱很多,而长期打针对孩子的心理上的负面影响也会小很多。
7. 父母要对孩子进行身高的监测,每隔1个月、3个月,都要监测身高,记录数据。适度地监测身高、体重的情况,作为下一次复诊时医生了解孩子生长情况、进行剂量调整的依据。
最主要的是,调整好孩子的生活习惯、饮食习惯,不能把一切都托付给医疗手段。如果饮食不跟上,不好好吃饭,不加强营养,注射生长激素的效果也会差些。 另外,如果运动不跟上,也会影响到生长激素的疗效的。
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