医生常常碰到妈妈带着7、8岁，甚至4岁左右的孩子因“乳房发育”前来就诊。妈妈非常困惑和焦虑，怎么这么早，孩子乳房就发育了?更令妈妈担心的问题是，孩子是不是性早熟?会不会影响以后的身高发育?怎么预防和干预?

一、乳房发育的相关问题

1.乳房发育正常时间

正常女孩的乳房发育一般在9至13岁之间开始，平均年龄在11岁左右。正常乳房发育的两侧往往是不平衡的，主要是一侧发育。在各种因素的影响下，女孩乳房发育的开始时间趋于提前。8岁前，女孩出现单侧或双侧乳房发育，称为乳房早期发育。

2.乳房早期发育会影响身高吗?

乳房早期发育主要分为单纯性乳房早期发育和性早熟引起的乳房发育。两者的病因、治疗和预后都不一样。单纯性乳房早期发育：指女孩在8岁之前出现孤立的乳房发育，多见于4-7岁的女孩。其特征是乳房单侧或双侧发育，乳晕后出现盘状结节，部分伴有疼痛和进展，也可以在未来静止或消退。需要注意的是，其余的第二性征没有出现，没有骨龄提前，也没有下丘脑-垂体-性腺轴启动。

单纯性乳房早期发育对儿童身高发育没有影响

性早熟：是指女孩在8岁之前就表现出第二性征。女孩第二性征出现的迹象是：乳房发育.月经来潮.骨龄提前，身高.体重迅速增加.阴毛.腋毛等，除了有第二性征的发育外，还有卵巢发育，已初步具备生育能力。特发性中枢性早熟会影响儿童的身高。根据他们的病情，可能需要使用促性腺激素释放激素类似物进行干预治疗。

3.发现乳房早期发育后该怎么办?

建议带孩子去正规医院就诊，对单纯性乳房早期发育和性早熟进行诊断和鉴别，发现孩子有乳房早期发育。骨龄.乳腺子宫超声检查.下丘脑垂体MRI检查.内分泌激素检测.GNRH激发试验等都是常规检查。

4.单纯乳早期发育是否需要治疗?

单纯性乳房早期发育多为自限性病程，一般无需药物治疗，不影响儿童身高发育。但是，如果在随访过程中出现其他性征发育.生长加速.骨龄超前.性激素水平升高等情况，应定期随访，特别是4岁以后发育的儿童。

二、女孩乳房早期发育如何预防?

乳房早期发育的现象越来越普遍，对女孩的身心健康有影响，需要大家共同的关注和呵护。为儿童提供适合其生理和心理特征的心理健康和生殖健康教育。疏导儿童害羞、自卑等情绪，促进儿童身心健康。此外，通过以下几种方法来改善和防止儿童乳房早期发育。

改善饮食习惯。让孩子们按时吃早餐，减少高热量。糖果。油炸。膨化食品的摄入量，多吃蔬菜和水果，控制体重。避免让儿童吃可能含有性激素的营养和保健产品，少喝添加色素或防腐剂的饮料，也不要使用含有性激素的护肤产品，不应服用各种营养补充剂。减少和避免儿童长期接触塑料产品。一次性餐盒，减少环境因素对内分泌系统的影响。

增加体育锻炼。加强下肢运动，保证每天运动时间超过30分钟，运动可以选择跑步。打篮球和跳绳。如果不能保证固定的运动时间，可以利用其他机会进行运动，比如爬楼梯。在上学的路上快走。多做伸展运动等。

减少电子产品的使用。控制和减少儿童电子产品的使用。常用电脑.手机.电视等电子产品可能会导致儿童性早熟，主要是因为电视或电脑的强光会导致褪黑激素水平下降，导致性早熟。

普及健康教育。创造良好的环境，不要让孩子接触太多与年龄不相称的视觉刺激，对孩子和家长进行健康教育，了解生长发育常识。

一旦母亲发现8岁以下的女孩有早期乳房发育，她们应该首先去普通医院的专科诊所，确定是简单的早期乳房发育还是性早熟，并找出早期乳房发育的原因。如果诊断为单纯性乳房早期发育，一般不需要特殊治疗，定期随访检查，改善生活方式，做好儿童健康教育，确保儿童身心健康。

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