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adhd混合型是属于多动症吗?患者男孩多于女孩?
发布时间:
2021-12-29
文章来源:
西南儿童康复医院

儿童多动症又称注意力缺陷多动症ADHD(Attention Deficit Hyperactivity Disorder)是一种常见的儿童行为异常疾病。主要表现为注意短暂,活动过多,情绪易冲动,学习成绩普遍较差,这些症状多会造成他们很难遵守规则行为或者维持固定的表现。主要的原因是管理集中能力和调解冲动的前额叶功能的障碍。多动症的患病率在国内是10%以上,男孩多于女孩。早产儿及剖宫产儿患多动症的几率较高,我国是大约在6%以上。上海是 4%。

最近有一种现象是很多家长道听途说治疗多动症的药物能让孩子提高学习成绩,所以存在乱投药的现象。ADHD从3岁开始就有症状,儿童一旦开始团体生活的时候会更明显。随着年龄增长前额叶功能逐渐成熟症状会减少,但是并不会完全消失,80%人直到18岁还是会带着症状,60%的人到了成年人以后还有症状,因此ADHD需要及早的治疗。

儿童ADHD如何自测呢?

根据美国精神学会DSM-5 精神疾患诊断及统计手册,1~9条属于注意缺陷,如果孩子满足注意缺陷症状中的6条或以上,则属于儿童多动症,注意缺陷型;10~18条属于多动冲动,如果孩子满足多动冲动症状中的6条或以上,则属于儿童多动症,多动冲动型;如果同时满足上面两种情况,则属于儿童多动症,混合型。

儿童多动症测评

1、学习、做事不注意细节,常出现粗心大意的错误;

2、在学习、做事或玩的时候很难保持注意力集中(7~10岁注意力集中不足20分钟,10~12岁不足25分钟,12岁以上不足30分钟);

3、别人对他讲话时常常好像没在听或没听见;

4、经常在一件事情还没做完就转去做另一件事,不能完全按要求做事;

5、经常很难安排好日常学习和生活;

6、经常不愿意或回避那些需要持续用脑的事情(例如家庭作业、课堂作业等);

7、经常丢失一些常用的东西(例如玩具、铅笔、书本或其他学习用具);

8、经常容易因无关刺激而分心;

9、经常忘事(如上学校时丢三落四,忘记分配的任务);

10、经常坐不住,在座位上小动作多或扭来扭去;

11、在教室或其他需要坐在位子上的地方经常离开座位(包括在家做作业等);

12、在一些不该动的场合乱跑乱爬(青少年可能仅表现为主观上坐不住的感觉);

13、很难安安静静地玩;

14、经常忙忙碌碌,精力充沛;

15、经常话多,说起来没完;

16、常在问题没说完时抢先回答;

17、很难按顺序等待(例如排队、比赛或其他集体活动);

18、经常打断别人或强使别人接受他(例如插入别人的谈话或游戏)。

成人ADHD是什么呢?

儿童ADHD如果没有很好的治疗,成人以后也会出现症状,对于进行正常的社会生活会有障碍。最近有研究表明有的人儿童时期并没有ADHD的症状,但是成年以后就会出现ADHD的现象。成人ADHD的研究还在持续进行中,目前对于成人时期出现的ADHD症状没有很明确的就发病原因的研究报告。随着前额叶的成熟ADHD患者的冲动和过动现象会减少,但是注意力缺陷仍会存在。

Question:为什么成人以后的ADHD不会被认识和发现呢?

是因为即便你的注意力集中度并不高,但是对于处理工作已经足够了。还有成人以后别人对他们的的评价往往会是性格和气质为出发点,评判这个人本来就是这么懒惰的、专注度不高、工作能力差。

人们普遍的认识是ADHD只在儿童时期会出现,没有想到成人以后还会患有ADHD。

从小患有ADHD的人可能会在很早的时期开始饮酒、抽烟、犯罪等。因为ADHD的人喜欢寻求刺激的事情。酒精依赖型患者中ADHD患者的比率会很高。监狱里的罪犯当中ADHD患者的比率也会比普通人稍高一些。

成人ADHD测评

测评1

注意力缺乏和冲动行为障碍的诊断-注意力不集中

以下9个症状中6个以上至少是在6个月内持续发生,17岁以上的年轻人至少是5个以上。

A. 看不到细节的地方总是会略过,在学业上和工作中经常因不注意犯错误。

B. 讲课、对话或者读长文的时候很难持续集中注意力。

C. 别人说话的时候常常看起来不在倾听。

D. 开始做一个任务但是很容易失去注意力而开小差。

E. 处理有序的任务上比较困难,整理物件和管理时间方面也较差。

F. 回避参与那种要求有持续性的精神力投注的任务。

G. 经常丢失执行任务中和活动中所需的物品。

H. 经常因为外部的刺激变得不集中。

I. 经常忘记生活事项(差事,电话回复,报销,遵守约定。

测评2

注意力缺乏和冲动行为障碍的诊断-过动

以下9个症状中6个以上至少是在6个月内持续发生,17岁以上的年轻人至少是5个以上。

A. 经常摆弄手脚无法安放,坐在椅子上也药扭动来扭动去。

B. 在教室和办公室以及工作场所中经常离开位子。

C. 经常过度的跑动和攀爬。

D. 经常无法安静的参与休闲活动。

E. 经常“不停的活动”和安静的呆着。

F. 话痨

G. 在提问结束之前着急的回答完毕。

H. 经常等不到自己的顺序。

I. 经常妨碍和侵害他人的活动。

简单的诊断基准

*4项以上的选择在深色的部分就可以怀疑是不是成人ADHD,需要去精神科进行更详细的诊断。

<成人adhd>

儿童时期有过注意力不集中和过动特征的ADHD。

成人当中约4%是ADHD患者,经常会因为性格问题遭到误会。

注意力不集中和过动是成人ADHD的表现症状,成人ADHD的治疗中药物治疗是最重要的。成人ADHD目前并不是被广泛认知的心理疾病,但是在现代社会中非常容易导致功能障碍的疾病。

社会上对ADHD患者有评判,比如比较懒散,工作怠慢工作能力差,性格不好。

因此在给一个人贴标签之前可以先查看他是否是ADHD患者,这一点对目前99%未经过治疗的患者是一个很好的改善机会。

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