新学期来了，。一些家长看着排在班级前面的孩子，暗自担心，哀叹：为什么他们总是长得这么慢，比别人的孩子矮?对于落后的孩子来说，市场上各种各样的增长产品让父母兴奋不已。有些父母不顾实际情况花了不公正的钱，有些甚至为孩子未来的成长埋下了隐患。

孩子矮，父母焦虑，这是可以理解的，但不能使用不必要的非常手段。儿童是否需要增加干预在临床上有严格的指征。拔苗助长只会适得其反，甚至对儿童身体造成不可逆转的损害。今天我们来谈谈如何正确对待儿童的身高以及需要医疗干预的情况。

一、如何判断孩子是否真的矮

在医学上，有一个明确的标准来判断孩子是否矮。在同样的生活环境下，身高低于同一种族、同年龄、同性别健康儿童身高的第3百分位数或低于2个标准差，称为矮。简单地说，同一个月出生的100个孩子从矮到高，前三个孩子都很矮。以下是几个年龄组的身高标准。

3岁

男孩身高96.8厘米，矮89.3厘米;

女孩身高正常为95.6厘米，矮小为88.2厘米。

7岁

男孩身高124厘米，矮114厘米;

女孩身高122.5厘米，矮112.7厘米。

12岁

男孩身高151.9厘米，矮137.2厘米;

女孩身高152.4厘米，矮139.5厘米。

15岁

男孩身高169.8厘米，矮156.7厘米;

女孩身高159.8厘米，矮148.8厘米。

一般来说，正常儿童在不同时期的生长速度是不同的。一些老年人所说的晚期生长确实存在。这主要是指青春期发育延迟的儿童。在青春期，由于青春期的延迟，同龄人的身高急剧增加，他们会显得矮小。如果儿童的骨龄落后于实际年龄2岁，且生长激素水平正常，则可能延迟为晚期或体质性青春期;如果骨龄与儿童年龄相匹配，则表明儿童不属于晚期生长。具体情况需通过拍摄x光片进行评估。

二、身高滞后的原因是什么?

众所周知，身高是由遗传和外部环境决定的，那么谁占的比例更大呢?目前的研究普遍认为，遗传因素占70%-80%，也就是说，孩子的身高主要取决于父母的身高。

说到这里，有人应该问：我们周围的经验告诉我们，有些父母很高，但他们的孩子不高，而有些父母不高，他们的孩子也不矮。为什么?因为虽然孩子的身高主要取决于父母，但他们仍然受到多基因的影响。家庭成员的身高对孩子有一定的影响。他们离得越近，影响就越大。因此，兄弟姐妹、叔叔、叔叔、祖父母等亲属的身高可能成为孩子的成长潜力。另一种可能是父母矮小是由于童年营养不良或其他因素造成的。如果孩子的祖父和叔叔都很高，这表明孩子的遗传因素仍然很高，那么孩子很可能很高。

除遗传因素外，还有环境、营养、运动、疾病控制等可调节因素。其中，营养是影响身高的重要因素。如果长期营养不良，肯定会导致儿童身高滞后。毕竟，正是由于生活水平的不断提高，现代人的平均身高才显著提高。另一个重要因素是睡眠。当夜间深度睡眠时，生长激素的分泌达到峰值。长期晚睡或睡眠不足肯定对长大不好。

事实上，孩子的正常生长和发展是好的，不仅晚长不好，早跳也不一定好。孩子们从出生起就一年四季长大，这是时间年龄，但他们的生理年龄不一定与之匹配。年增长率过高的儿童在同龄儿童中被称为高龄儿童，但由于骨龄提前，他们的生长空间往往受到限制，最终成为成人时期非常矮的矮个子成年人。简而言之，骨龄在一定范围内反映了儿童的生长过程和未来的生长发育趋势。骨龄发育延迟可由生长激素缺乏、甲状腺功能缺乏、家庭体质发育延迟等原因引起。骨龄发育可由服用含有性激素的药物和食物引起。当骨龄提前时，性发育的启动也会提前，女孩在8岁之前，男孩在9岁之前开始第二个性征的发育，属于性早熟的范围。

三、哪些情况需要医疗干预

科学研究表明，生长激素是促进生长的关键因素。营养、睡眠、锻炼和情绪都会影响生长激素的分泌。通过后天的营养、睡眠、锻炼、心理和疾病预防，科学的身高管理有助于提高身高。但是，如果由内分泌异常等疾病引起的身高落后，则需要专业诊断和治疗。

常见的生长激素缺乏症是由于垂体合成和生长激素部分分泌或完全缺乏，或由于生长激素分子结构异常引起的生长发育障碍性疾病。还有一种对称的身材矮小，称为特发性矮小，也就是说，目前还没有明确的原因。经专业医生评估，如果患者的身高符合身材矮小的标准，生长激素通常是有效的。

身材矮小主要是由于生长激素轴异常或其他原因引起的生长发育障碍，导致身高明显低于同龄人或成年人。此外，数据显示，90%的矮儿童患有自卑、抑郁等心理障碍。

因此，临床上强调早发现、早诊断、早治疗，最佳治疗年龄为2-13岁。通常，当男孩的骨龄达到15岁，女孩的骨龄达到14岁时，身高增长并不明显。儿童年龄越小，骨骺软骨层的增生和分化就越活跃，儿童的生长空间和潜力就越大，对治疗的反应就越敏感。一旦青春期过后，生长激素分泌逐渐减少，骨骺闭合，身高增长就会开始放缓到停止。

四、生长激素治疗安全吗?

市场上充斥着许多增加产品，很难区分真假。一些产品非法添加激素或其他未知成分。虽然它们可以在短期内促进身高，但它们也可能加速骨龄老化。透支后的身高增长空间大于损失。

在正规医院的儿童矮小诊所或身高诊所，医生会对儿童进行一系列评估。如果身高在合理范围内，建议家长每年监测孩子的身高增长——3岁前每年生长小于7厘米，3岁至青春期前11岁左右每年生长4厘米至5厘米，青春期每年生长5.5厘米至6.5厘米，这是正常的。对于身高异常，医生将首先检查儿童的骨龄，需要进行生长激素刺激实验、性激素检查、甲状腺功能、垂体核磁共振等，并在确定原因后进行对症治疗(主要是药物干预治疗)。

数据显示，通过统计全国儿童数据，生长激素缺乏症占46.4%，特发性矮小占27.0%。从医疗干预的角度来看，这些儿童可以通过重组人类生长激素等药物进行治疗。

重组人类生长激素是通过基因重组大肠杆菌分泌表达技术生产的，在氨基酸含量、序列和蛋白质结构上与人类垂体生长激素完全一致。其临床应用已近40年，被国际公认为能有效促进临床身高增长的药物。根据现有数据，重组人生长激素的安全性一般较好，不良反应的发生率较低。

事实上，人们的身高生长过程已经受到体内各种激素的调节和控制。从婴儿期到青春期，生长激素和甲状腺激素依赖于生长激素在青春期接受生长激素和性激素的共同影响时，生长速度将再次加快。虽然医学干预中使用的重组人生长激素也被称为激素，但它与糖皮质激素和性激素完全不同，不会产生糖皮质激素或性激素的副作用。

家长需要注意的是，在应用重组人生长激素治疗期间，孩子每天至少摄入500毫升牛奶，每天按照医生的建议补充钙片，每天锻炼一个半小时，晚上10:30左右进入深度睡眠状态。只有三个月是一个疗程，我们才能评估生长的效果。一般来说，经过三个月的治疗，只要能生长超过1.5厘米，就意味着治疗是有效的。如果你继续坚持，你会取得更好的效果。然而，由于个体差异，并不是每个孩子都能通过治疗取得令人满意的效果。

总之，如果孩子的成长速度低于正常标准，建议每六个月带孩子去正规医院做骨龄检查。如果诊断为矮小症，专家会根据不同的原因采取不同的治疗方法。只有查明病因，才能对症治疗。家长不应相信广告，随意使用增加产品。