先了解一下什么是关节弹响。我们的关节常在处于一段时间的静止状态后,如果受到突然的牵拉或屈折,常会发出清脆的爆裂样声响。当人体静止一定时间后突然站立、耸肩、张口、伸懒腰、扭转或侧屈躯干时,四肢、颞颔、脊柱关节常“咔哒”作响,这样的声响我们称之为关节弹响。关节弹响是人体的关节在运动时发出的响声。
可分为两种类型
1、是生理关节弹响。
2、另一种是病理性关节弹响。(通常病理性关节弹响必须伴随疼痛、关节退化等病理现象,这时候需要到正规医院找骨科医生进行咨询,并及时治疗)。
而现实中,大部分人认为自己因手指关节粗大,在掰手指的时候导致关节弹响,这本身有以下两个误区:
1、错觉
2、你本身就有关节炎,而非掰手指造成
其实除了掰手指的习惯外,在日常生活中还有很多机会导致关节的弹响,比如突然转动一下脖子、坐久了突然站起、或者被中医推拿医生正骨时,我们的关节都会发出清脆的响声,并且响过以后觉得非常放松。其实,这大多是一种生理性关节弹响的表现,而非病理性的。一、什么是生理性弹响?
我们来看下面的图片,看不懂的朋友请自行脑补猪棒骨画面……
正常关节之间的缝隙,称为关节腔,关节腔里面有关节液,起到保护、润滑关节面的作用。关节腔内部是负压的,当关节受到外力牵拉或者屈折时,力量是超过关节腔内负压的,从而导致关节间空间加大,气体溶解在关节液中产生微小的气泡,这些微小气泡逐步合并成大气泡,在更多关节液流向并填补被加大的关节空间时产生破裂发出响声。这种弹响常见于关节发育的成熟期,幼年不发生,少儿期少见或弹响声较为脆弱,中青年期多见,老年则逐渐减少。
当关节受到挤压发出响声后,将在15分钟内无法再次作响。这期间,关节间隔将恢复正常,更多气体溶解在体液中,为下次作响做准备。
也就是说,生理性弹响是由于关节腔内的气体震动造成的,而非骨与骨之间的摩擦。
二、 生理性弹响有益无害
弹响时,关节周围的毛细血管、末梢神经会受到刺激,从而局部血液循环增加,有助于解痉、消炎(也就是中医所讲的舒筋、活络),这也是为什么推拿时推拿师会追求关节弹响的原因。另一方面,弹响发生后,关节的灵活性会增加,有利于关节的活动。所以说,生理性弹响是有益无害的。
三、什么是病理性弹响?
病理性关节弹响是由于关节的损伤、疾病或结构的变异,致使滑膜粗糙,关节囊、韧带松弛,肌腱增生或腱鞘狭窄,关节盘破裂,关节软骨脱落等,在运动时就会因上述组织的摩擦而产生弹响。它可根据不同的病因和病理分为骨原性、滑膜原性、肌腱原性等多种,其响声可以是清脆的、沉闷的或磨砂样的,多数伴有疼痛或不适感,并且都是可以连续发生的。
生理性弹响必须满足以下4个条件:
a 只发生在关节受到突然的牵拉或屈折时
b 弹响前关节必须有一定时间的静止期
c 响声清脆、单一、不重复
d 不伴有疼痛或不适感, 弹响后常有轻松感
如果弹响不符合上述4个条件中的任何一个条件,即为病理性弹响。比如我们所说的弹响膝,在膝盖活动时可以不断地响,就属于病理性弹响。
四、病理性的关节弹响又是怎么产生的呢?
1、关节压力异常增高:关节内部炎症,关节肿胀等
2、关节滑液不足,骨与骨之间摩擦声。
例:膝关节滑液减少时,股骨与胫腓骨的摩擦
3、力线不正:
肌腱与骨的异常摩擦或撞击
例:弹响髋中髂腰肌在髂耻隆起上的来回滑动
韧带与骨的异常摩擦或撞击
骨与骨的异常摩擦或撞击
4、运动节律:
以肩肱节律为例
肩关节外展至30°或前屈至60°,肩胛骨是不旋转的,称为静止期,在此以后肩胛骨开始旋转,每外展15°肩关节转10°肩胛骨转5°,两者比例为2:1,当外展至90°以上时,每外展15°肩关节转5°肩胛骨转10°,两者比例为1:2。
肩肱节律出现异常,如当肩胛骨活动受限时,再做肩外展动作,肱骨与肩胛骨则会发生撞击;或者当冈上肌受到损伤或肌肉力量减弱时,肱骨的向心稳定性减弱,肱骨与肩胛骨也会发生撞击,产生弹响。五、病理性弹响提示的疾病
1、肩关节病理性弹响——一般为肩关节脱位、肩袖损伤、肩胛骨弹响
2、肘部病理性弹响——可能桡骨头的问题
3、脚踝病理性弹响——胫后肌腱或腓骨肌腱滑脱
4、下巴病理性弹响——常有口腔问题、磨牙或颌关节撕裂
5、髋关节弹响——弹响髋、臀肌挛缩
6、膝关节病理性弹响——常为盘状半月板、髌骨脱位等。
六、保养小妙招
1、每天早晚一杯牛奶(早晨喝牛奶时可以吃一些馒头或糕点,不要空腹喝牛奶,晚上喝牛奶最好在吃完晚饭后半小时再喝,注意晚饭不要吃太多饭,饭量是你平时的三分之二!)。
2、每天适量吃点黄豆,黄豆中含有大量钙和蛋白质。
3、每天晚上临睡前一小时,跳60次,跳地越高越好,然后跳绳半小时,1秒跳两个,双腿跳和单腿跳轮流跳。
4、跳完绳后休息十分钟。
5、压腿,每条腿压60次,压到腿有酸痛的感觉,注意不能伤到韧带
6、压完腿伸懒腰40次。
7、睡觉。
8、早晨起床时,重复5,6的动作。
9、每天晚上还要有8小时的睡眠时间,学习或工作忙的,也不能少于7小时!
七、总结
医学是复杂的,各种关节弹响都有其特殊的原因。
建议:当出现关节弹响的时候,我们应该去判断它是生理性的还是异常的弹响,如果是异常的,应该要去正规医院咨询骨科医生,进行相应的治疗,不然可能会引起关节炎或其他骨关节疾病。骨骺线没有闭合的人(一般都是男23周岁,女20周岁以下)。
按以上的方法训练,三个月后必有效果,年龄越小,效果越好。